9月12日下午,西藏自治區(qū)第三人民醫(yī)院一位高齡新冠患者因長期氣管插管,痰液無法排出,血氧飽和度低,呼吸困難。經(jīng)國家專家組研判,要求氣管切開給予呼吸支持。這也是西藏第三人民醫(yī)院治療新冠患者以來首例氣管切開術(shù)。
對新冠肺炎重癥及危重癥患者來說,呼吸困難是非常危險的癥狀,不及時處理就有窒息危險。而要解決呼吸困難,危重癥患者就需要呼吸機(jī)輔助治療,提高患者生存率的重要環(huán)節(jié)。時間緊迫,病情緊急,西藏民族大學(xué)附屬醫(yī)院赴藏醫(yī)療隊外科團(tuán)隊決定立即為患者施行緊急氣管插管,由陳世柱醫(yī)生和賈云飛醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。

在插管過程中,病人一旦出現(xiàn)嗆咳,大量飛沫會直接危及醫(yī)生的安全。麻藥起效后,插管醫(yī)生要用最短的時間,把氣切套管插入。這個動作讓病人氣道直接開放,大量的病毒向外擴(kuò)散。對于醫(yī)生來說這項操作要正面貼近病人口鼻,操作在所有與病人的接觸中感染風(fēng)險是最高的。
手術(shù)中,防護(hù)服、護(hù)目鏡、手套,再加上沉甸甸的正壓頭罩,無一不為氣切手術(shù)的開展增添難度。陳世柱、賈云飛醫(yī)生精準(zhǔn)操作下,經(jīng)皮打開患者氣管,置入導(dǎo)絲,延導(dǎo)絲逐步擴(kuò)張氣管口,放入氣切套管,又快又準(zhǔn)地將氣管套管插入患者氣道,一氣呵成,單例氣切手術(shù)最短耗時不到20分鐘。隨后,監(jiān)護(hù)儀參數(shù)顯示氣管插管成功,患者的血氧飽和度也迅速回升,手術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)。
陳世柱醫(yī)生和賈云飛醫(yī)生積極發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢,助力新冠重癥患者治療,為自治區(qū)第三人民醫(yī)院新冠危重癥患者救治提供了有效學(xué)科支持,更為打贏西藏新冠疫情攻堅戰(zhàn)貢獻(xiàn)自己了的力量。